Son los cuidados y acciones que todo personal de salud debe conocer y realizar para brindar una atención neonatal óptima en el momento del parto.
Estos cuidados del recién nacido normal tienen como objetivo supervisar que su proceso de adaptación se realice en forma normal, ayudar a la madre a comprender las características propias de este período y de fenómenos fisiológicos que no ocurren en ninguna otra edad.
Estos cuidados del recién nacido normal tienen como objetivo supervisar que su proceso de adaptación se realice en forma normal, ayudar a la madre a comprender las características propias de este período y de fenómenos fisiológicos que no ocurren en ninguna otra edad.
El objetivo más importante de éste es detectar y evaluar oportunamente situaciones de emergencia vital para el recién nacido. La más frecuente es la depresión cardiorrespiratoria que requiere que siempre se cuente con los medios y personal entrenado para efectuar una buena y oportuna reanimación. Para la atención inmediata y una eventual reanimación se debe contar con un lugar adecuado adyacente o en la misma sala de partos.
Este debe tener condiciones de temperatura, iluminación, equipamiento necesarios para realizar la evaluación y los procedimientos que se realizan en el nacimiento de todo recién nacido. El personal de enfermería debe tener formación y entrenamiento requeridos para la supervisión y procedimientos requeridos en este período.
El médico que atiende al niño debe tener un conocimiento completo de los antecedentes perinatales. Esto le permite saber anticipadamente si atenderá a un RN probablemente normal o con determinados riesgos. Es muy distinto prepararse para recibir a un prematuro de menos de 1500g, a un gemelo que a un RNT que proviene de un embarazo fisiológico y de un parto espontáneo.
El médico que atiende al niño debe tener un conocimiento completo de los antecedentes perinatales. Esto le permite saber anticipadamente si atenderá a un RN probablemente normal o con determinados riesgos. Es muy distinto prepararse para recibir a un prematuro de menos de 1500g, a un gemelo que a un RNT que proviene de un embarazo fisiológico y de un parto espontáneo.
PRODECIMIENTO:
ANTICIPACION: Para identificar los factores de riesgo y decidir acciones a tomar.
PREPARACION: Personal capacitado, ambiente adecuado (24 a 26ºC), fuente de calor (lámpara, foco, lamparín, etc.) y el equipo de reanimación disponible, funcionando adecuadamente.
RECEPCION: La persona que atiende el parto y/o al recién nacido, debe lavarse las manos; utilizar mandilón, gorro, mascarilla y guantes estériles. Consideraciones:
- Prevención de la hipotermia (menor de 36ºC axial), con un secado exhaustivamente con campos precalentados y cambiar los campos húmedos.
- Aspiración: solo aspirar la Orofarínge.
- Estimulación Táctil: solo si el niño no respira inmediatamente, estimular la planta de los pies y dorso (espalda). Máximo 30 segundos.
EVALUACION DEL RECIEN NACIDO:
- Recepción del RN en la sala de parto, colocar al recién nacido bajo calor radiante, secado exhaustivo con campo precalentado y cambiar campo húmedos (cuidado de la termorregulación).
- Aspiración de secreciones.
- Evaluar esfuerzo respiratorio, color de piel y frecuencia cardiaca.
- Contacto piel a piel. Observando en forma continua al recién nacido.
- Ligadura y sección del cordón;
- Realizar el Test de Apgar.
- Administración de vitamina K.
- Profilaxis ocular.
- Antropometría.
- Identificación del RN.
- Examen físico del recién nacido.
Es responsabilidad compartida de la enfermera y el médico el registro completo de los antecedentes del RN, de la evaluación inmediata y de los procedimientos y exámenes efectuados en este momento.
Buen resumen te felicito .
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